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Le MBRP (Mindfulness-based relapse prevention), en français,

Prévention de la rechute addicitive basée sur la pleine conscience, est une approche de thérapie de groupe développée par Alan Marlatt et Sarah Bowen.

Il s’agit d’une approche qui vise à prévenir les rechutes chez des patients en rémission d’une problématique d’addiction.

Face à certains stimuli, qui peuvent être des situations externes déclenchant l’envie de consommer, ou des stimuli internes (comme certains patterns émotionnels, ou des pensées, ou des sensations corporelles d’inconfort liées à l’envie de consommer ou d’autres inconforts), les patients ayant présenté une addiction ont tendance à réactiver des patterns automatiques de pensées, émotions et comportements. Face à l’inconfort de ces pensées, émotions ou des envies, la tendance automatique est de vouloir les supprimer, ce qui créé une lutte interne qui, plutôt que d’aider la personne à faire face, va probablement la conduire à une reconsommation.

Le programme MBRP permet de développer une prise de conscience de ce mode de fonctionnement interne (pensées et émotions) et comportemental (réactions automatiques), et s’entrainer à une attitude d’accueil, acceptation, description non jugeante de l’expérience, afin de sortir des mécanismes automatiques et favoriser ainsi la construction de nouvelles attitudes. Ce programme intègre des techniques de l’approche de prévention de la rechute de Marlatt avec la pratique de la méditation. Méditer permet de se centrer sur le moment présent, développer une prise de conscience de nos patterns de pensée, émotionnels et de fonctionnement, de manière bienveillante, et sortir ainsi de ces cercles vicieux.

Déjà en 1985, dans la première édition de Prévention de la rechute de Marlaat & Gordon, le chapitre sur le « changement de style de vie » parlait de la méditation comme une stratégie cognitive pouvant aider à équilibrer les personnes qui rechutent à cause d’un style de vie stressant annonçant le programme de prévention de la rechute basé sur la pleine conscience (MBRP) :

« L’un des effets les plus significatifs de la pratique régulière de la méditation est le développement de la pleine conscience : la capacité à observer ce qui arrive au cours d’une expérience, sans « s’attacher » ou s’identifier avec le contenu de chaque pensée, sentiment ou image. La pleine conscience est une compétence cognitive particulièrement efficace pour la pratique de la PR. Si les patients peuvent acquérir à travers la pratique régulière de la méditation, ils pourraient être en mesure de se « détacher » de l’attrait des fortes envies et des distorsions cognitives qui pourraient les amener à rechuter. » !!! (Marlaat & Gordon, 1985, p.319).

Le MBRP, un parcours d’intégration de 8 semaines

• 8 séances hebdomadaires de 2h
• Pratiques guidées de Pleine Conscience 
• Pratiques à intégrer dans sa vie quotidienne**
• Partage de la mise en pratique entre les participants

** L’essentiel de l’entraînement à la pleine conscience du programme se pratique chez soi entre les séances avec des pratiques guidées fournis en audio, soit 45 minutes quotidiennes minimum

Un entretien personnel ou la participation à un atelier découverte est nécessaire pour vous inscrire au programme MBRP.

Objectifs du programme MBRP

• Développer de nouvelles habiletés et compétences pour faire face aux addictions
• Apprentissage aux personnes addictives à accepter leur envie (« craving » ) au moment de son apparition, à l’observer avec le cortège d’émotions qui l’accompagne, à ne pas la juger ou la combattre, puis apprend à surfer sur l’envie.

La personne ne subira plus les envies dans le même état d’esprit ; elle les vivra en les acceptant et sachant qu’elles finissent par s’estomper et par disparaître. C’est une manière de sortir des réactions automatiques.

Revue médicale dans : https://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-480/La-pleine-conscience-dansle-traitement-des-addictions

Contre-indications

Dépression en phase aigüe sous médication et antécédents psychiatriques sauf avis médical. Ce programme de réduction du stress n’a pas de vocation à remplacer un traitement médical ou une assistance psychologique.

Résultats scientifiques et bienfaits au niveau santé

Nombre d’études ont montré l’efficacité du programme MBRP dans la prévention de la récidive addictive. Le programme apprend aux personnes addictives à accepter leur envie (« craving » ) au moment de son apparition, à l’observer avec le cortège d’émotions qui l’accompagne, à ne pas la juger ou la combattre, puis apprend à surfer sur l’envie.

La personne ne subira plus les envies dans le même état d’esprit ; elle les vivra en les acceptant et sachant qu’elles finissent par s’estomper et par disparaître. C’est une manière de sortir des réactions automatiques.

Revue médicale dans : https://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-480/La-pleine-conscience-dansle-traitement-des-addictions

BIBLIOGRAPHIE 

Livre : « Addictions: prévention de la rechute basée sur la pleine conscience : Guide clinique ». De Boeck. Sarah Bowen, Neha Chawla, G. Alan Marlatt, 2013. 

Livre : « Mindfulness-based substance abuse treatment for adolescents: a 12-session curriculum ». Sam Himelstein, Stephen Saul.

Livre : « Le Craving. Pourquoi on devient accro et commet s’en libérer ». Dr Judson Brewer. Ed Les Arènes. 2017, traduit en français en 2020.

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